八分之一癌症病例和感染有關：這個數字聽起來嚇人，其實藏著好消息

2026年9月29日，奇客Solidot轉述了當週發表在《The Lancet Oncology》（刺胳腫瘤學）的一項全球研究：2024年全世界約230萬個新癌症病例與感染性病原體有關，佔全部新病例的12%，差不多是每八個就有一個。研究也點名了幾個主要病原體，包括幽門螺桿菌、人類乳突病毒（HPV）、B型和C型肝炎病毒，以及EB病毒。

聽到「感染會導致癌症」，很多人的第一個反應是緊張。但先說結論：這件事不需要恐慌，因為這些感染大多有篩檢方法、有疫苗，或者有治療手段。換句話說，這12%其實是各種癌症成因裡相對「有得做」的一塊。

數字裡的四個主角

研究估計，幽門螺桿菌（一種住在胃裡的細菌，會造成慢性胃發炎）貢獻了約76萬個新病例，數量最多，主要集中在東亞，這也解釋了為什麼胃癌在臺灣、日本、韓國等地區特別常見。第二名是HPV，近75萬例，以撒哈拉以南非洲最多，這種病毒與子宮頸癌、肛門癌、外陰癌等相關。B肝和C肝病毒則與肝癌有關。EB病毒（一種常見的皰疹病毒，多數人終其一生感染過）估計與26萬例有關，涉及鼻咽癌、胃癌與何傑金氏淋巴瘤。

「感染引起」是什麼意思？

這裡要幫你把因果關係講清楚。研究說的「感染相關病例」，意思是這些病原體是重要的致癌風險因子，不是「得到感染就一定會罹癌」。以幽門螺桿菌來說，臺灣成年人的帶菌率不低，但絕大多數帶菌者一輩子不會得胃癌；感染提高的是風險，不是命運。同樣地，多數HPV感染會被免疫系統自行清除，只有持續感染高危型別才需要追蹤。

所以數據的正確讀法是：在全球尺度上，這些病原體加起來貢獻了12%的癌症負擔。對個人而言，它是「可以介入的風險因子」，正好與我們先前聊過的全球癌症趨勢與預防重點是同一個邏輯：與其焦慮，不如把可做的事情列出來。

你實際上能做的事

臺灣在這幾項其實都有現成的工具。幽門螺桿菌可以透過胃鏡切片或尿素呼氣檢測找出來，確診後有標準的除菌治療；有胃癌家族史或長期胃部不適的人，可以和醫師討論是否篩檢。HPV有疫苗，青少年時期接種效果最好，成年後補打也有保護價值；已有性行為者仍建議定期做子宮頸抹片。B肝有新生兒全面接種與常規篩檢，C肝則有口服抗病毒藥物治癒率很高；不清楚自己狀況的人，抽血驗B肝、C肝是很容易的第一步。

要注意的是，這是觀察與估算層級的流行病學研究，它估計的是全球負擔的規模與分布，不能直接推論到你個人身上該做什麼檢查。具體要不要篩檢、要不要治療，仍要看你的年齡、家族史和風險因子，這部分請交給你的家庭醫師或腸胃科、婦產科醫師判斷，不要看了報導就自行買藥或做整套高階檢查。

一個值得放在心裡的角度

這類新聞的另一個用處，是提醒我們「癌症」這個詞底下裝了很多不同的病。有些和抽菸、飲食、年齡有關，有些和感染有關，而感染相關的這一批，恰恰是公共衛生介入最有成效的一塊。研究也點出這些病例在地理上分布不均，反映的是疫苗接種、篩檢與治療資源的差距。住在篩檢與疫苗可近性高的地方，你手上的選項比這個12%的數字樂觀得多。

如果你看完報導有點不安，可以把不安換成兩個具體問題：我的B肝、C肝狀態知道嗎？我的抹片和HPV疫苗狀態知道嗎？把這兩題帶去門診問清楚，比反覆搜尋「幽門螺桿菌 癌症」有用得多。