康康爺爺在睡夢中離世了：這位最潮爺爺留給我們的，除了不捨，還有幾堂用得到的健康課

先說結論：這件事不需要恐慌，但如果你家裡也有七十歲以上的長輩，康康爺爺的故事裡有幾個訊號值得你留意。

據多家媒體報導，擁有五百萬粉絲的穿搭博主「康康爺爺」在睡夢中安詳離世，家屬轉述爺爺臨終交代，「和大家的故事暫時告一段落了」。爺爺生前曾在武漢一所大學任教四十多年，因孫子幫他拍的穿搭影片走紅，以精緻的衣著和樂觀的狀態受到許多網友喜愛。他在去年五月曾發影片提到「腦袋裡長了個東西」，之後也更新過放療日記，並說趁還能動，要多穿些漂亮衣服，「不想留下遺憾，更不想突然消失」。演員白敬亭曾留言說他比自己還有範兒。

消息傳開後，影片留言區變成了一面合照牆，許多網友貼出從高中到大學期間與爺爺的合照，說「爺爺晚安」。這樣的告別方式，確實很難得。

我們今天不聊流量，聊聊這則新聞背後，你和你的家人用得到的健康常識。

「腦袋裡長了個東西」：高齡者的腦瘤，和年輕人想的不一樣

很多人聽到腦瘤，腦中浮現的是戲劇裡劇烈頭痛、倒地不起的畫面。實際上，長輩的腦部腫瘤表現常常溫和得多，也容易被誤認成正常老化。

腦瘤泛指頭顱內長出的不正常組織，有良性與惡性之分。老年人常見的部分良性或生長緩慢的腫瘤，進展可能以年為單位，症狀也常常不明顯。正因為不明顯，家屬容易把一些變化歸因於「年紀大了」：走路變慢、說話偶爾找不到詞、個性變得沉默、白天嗜睡、記性變差。這些確實可能是老化，但也可能是腦部出現壓迫或病變的訊號。

值得留意的幾個變化包括：新出現且逐漸加重的頭痛，尤其是清晨特別明顯、伴隨噁心嘔吐的；視力模糊或複視；單側手腳無力或走路不穩；突然發作的癲癇；以及性格或行為的明顯改變。如果家中長輩出現這類狀況，下一步不是上網查資料自行判斷，而是安排神經內科或神經外科就診，醫師通常會透過神經學檢查，必要時安排電腦斷層或磁振造影來釐清。

若想更了解長輩記憶與認知變化何時該就醫、何時可以放心，可以參考我們先前寫過的大腦老化研究中記憶混淆的發現那篇文章，裡面有比較詳細的判斷原則。

爺爺選擇的路：高齡確診後，「治好」和「活好」之間的取捨

康康爺爺確診後仍持續拍影片、穿漂亮衣服、更新放療日記。這條路背後，其實是高齡癌症照護中很核心的一個課題：治療強度與生活品質的平衡。

年輕人確診腫瘤，醫療團隊往往傾向積極治療，因為身體承受得住，治癒機會也高。但對八十、九十歲的長輩來說，大手術、高強度化療帶來的身體負擔，有時會明顯壓縮剩下時間的生活品質。這不是放棄治療，而是換一種目標：控制症狀、維持自理能力、保留做自己喜歡的事情的力氣。臺灣各地都有安寧共同照護與緩和醫療的資源，不限於生命末期，確診後就可以和醫療團隊討論，什麼樣的治療組合最符合長輩自己的意願。

這裡有個容易被忽略的提醒：治療方針的決定，長輩本人應該是主角。很多家庭出於保護，瞞著長輩病情，結果長輩在資訊不清楚的狀況下被安排各種治療。康康爺爺自己拍影片談病情、談遺憾，某種程度上展示了「知情且自主」的樣貌。什麼時候說、說到什麼程度，每個家庭不同，但研究上普遍認為，適度的病情告知有助於長輩安排自己的時間，也有助於減少臨終前的遺憾感。

「在睡夢中離開」：這是家屬最常問的問題

新聞裡反覆出現「睡夢中離世」這個說法，很多人看到會問：這樣的離開方式，是不是比較不痛苦？

從醫學角度看，部分長期病患在生命末期，身體機能自然衰退，確實可能在睡眠中安詳離世，過程相對平緩，沒有明顯的掙扎與痛苦。對家屬來說，這常被視為一種福氣。但也要誠實地說，家屬同時可能面臨另一種複雜情緒：沒有機會好好道別、突然接到消息的震驚、甚至自責「早知道前一天就多去看他」。這些反應都正常，不需要逼自己「想開」。

留言區裡的哀悼：網路時代的集體告別，你的情緒也值得照顧

康康爺爺的留言區變成合照牆，這是網路時代特有的告別儀式。很多年輕網友從高中看到大學畢業，爺爺像是某種陪伴的存在。這種陪伴是真實的，失落感也是真實的。

如果你發現自己因為這則新聞難過了好幾天，這不代表小題大作。對公眾人物或長期觀看的創作者產生情感連結，心理學上是很常見的擬社會關係，對方離世帶來的悲傷，和失去身邊的人雖然強度不同，但情緒的本質是類似的。容許自己難過，寫下一句道謝，和身邊的人聊聊，都是有用的方式。

如果最近家裡才剛經歷長輩離世，這則新聞可能會勾起你自己的哀悼。關於追思與祭掃期間的身心照顧，我們在毛新宇到紀念堂祭奠緬懷的追思與身心照顧一文裡有更完整的整理。

爺爺留給我們的實用功課：三件事，今天就做得到

第一，幫家中長輩留意那些「不像生病」的變化。走路、說話、個性、睡眠型態的改變，都值得記錄下來，回診時告訴醫師。你的觀察，常常是診斷最早的線索。

第二，找一個家人都放鬆的時機，聊聊萬一以後的意向。要不要積極治療、想在家裡還是醫院、有沒有想完成的事。這種對話不需要一次講完，也不需要很沉重。康康爺爺說「不想留下遺憾，更不想突然消失」，這句話本身，就是一場提前、從容的告別準備。在臺灣，也可以了解預立醫療照護諮商與病人自主權利法的相關資源，把意願化為有法律效力的文件。

第三，無論幾歲，把「趁還能動」當成行動而非感傷。想穿的衣服就穿，想見的人就約，想做的健檢就排。這不是雞湯，是九十歲的爺爺用最後一年親身示範的事。

至於紅旗警訊再整理一次：長輩出現逐漸加重的頭痛合併嘔吐、視力變化、單側無力、走路不穩、突發癲癇或明顯性格改變，請盡快就醫，掛神經內科或神經外科，由醫師評估是否需要影像檢查。症狀來得又急又猛時，直接急診。

爺爺說，和大家的故事暫時告一段落了。故事會告一段落，但照顧自己和家人的功課不會。晚安，爺爺。